La historia me absolverá es un alegato extraordinario, uno de los textos más importantes de la historia latinoamericana, y las circunstancias dramáticas en que se pronunció le conceden una particular connotación en la historia de Cuba y de América Latina.
En el afán de justicia, Fidel comprendía el significado histórico del juicio, no podía limitarse a la defensa de los participantes en los combates, sino que era el espacio y momento adecuados para que el pueblo cubano proclamara el derecho a luchar por la justicia social. Debido a las condiciones socioeconómicas en la década del 50, la situación era igualmente difícil en la esfera de la salud, pocos médicos y deficiente disponibilidad de camas en los hospitales. La mortalidad infantil era de 60 por cada mil nacidos vivos en el primer año como promedio nacional, y en las zonas rurales esa tasa era superior.
Ante tal situación al triunfo de la revolución, se imponía la transformación trascendental para la salud del pueblo cubano. Desde sus inicios la salud pública está en constantes transformaciones acordes a cada momento histórico con la premisa de mantener a nuestro sistema de salud con los principios de ser universal, gratuito, accesible, regionalizado e integral con un alcance a todos los ciudadanos sin tener en cuenta la afiliación política y religiosa, sexo, raza, con participación comunitaria e intersectorial y con una concepción internacionalista.
El programa del médico y enfermera de la familia es un programa necesario para la Revolución. Figura en la estrategia para el desarrollo de la salud pública como parte de la concepción del sistema único de salud y el logro de la eficiencia en los servicios, dentro de las transformaciones que llevamos a cabo en la actualización del modelo económico y social del Partido y la Revolución.
Para continuar elevando la salud de la población, aún es necesario fortalecer las acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades en el nivel primario de atención, especialmente dirigidos por el médico de la familia.
En ese sentido, es importante el trabajo de prevención directamente ligado con la comunidad en cuanto a la percepción de los factores de riesgos y los esfuerzos para asegurar la calidad del ambiente natural y del entorno.
Aún es insuficiente el accionar del médico y enfermera con respecto a la proyección y el fortalecimiento de la interacción social, la convivencia y la cultura de la salud, por ello se impone mejorar la calidad de los servicios, incrementar la participación de los ciudadanos en las decisiones que les conciernen, elevar el nivel de salud de la población y el sentido de autorresponsabilidad y auto cuidado.
Los consultorios de médicos y enfermeras de familia resultan una fuente renovada para la investigación y docencia para estudiantes de medicina, enfermería y otras ciencias de la salud, integran los grupos básicos de trabajo de la atención primaria.
Estos están compuestos por especialistas en medicina general integral, medicina interna, pediatría, ginecobstetricia y psicología, lo cual garantizan la disminución de la utilización de medios diagnósticos, fundamentalmente en los servicios de Rayos X, los exámenes en laboratorios de alergia. Todo ello evidencia el fortalecimiento de la aplicación del método clínico con enfoque epidemiológico y social, además, es posible la atención a la pareja infértil, para el logro de embarazos a partir de la reproducción asistida en la remisión a otras especialidades.
La atención primaria y en ella el trabajo del médico y enfermera de familia es el eslabón más importante en el logro de los indicadores sanitarios de Cuba cercanos o comparables a los de los países desarrollados, lo cual es un hecho concreto. Por ejemplo, la esperanza de vida al nacer para ambos sexos, privilegio disfrutado por igual por todos los cubanos, en estos momentos, está en la aspiración a vivir 77 años o más.
